Zirkonyum
kaplama.

Zirkonya seramikten üretilen, metal içermeyen sabit diş restorasyonudur.
Zirkonya, yüksek dayanımlı bir seramiktir. Kayıp diş dokusunu tamamlamak, renklenmiş veya zayıflamış dişi korumak, eksik dişler için köprü yapmak ve implant üzerine diş yerleştirmek amacıyla kullanılır. Metal altyapı içermediği için diş eti sınırında metal kaynaklı koyu çizgi oluşturmaz. Kron tamamen zirkonyadan (monolitik) ya da zirkonya altyapı üzerine porselen eklenerek (katmanlı) hazırlanabilir; hangisinin uygun olduğu dişin konumuna ve estetik beklentiye göre belirlenir.

Geniş madde kaybı, renklenme, köprü veya implant üstü diş gereksinimi olan uygun kişilerde değerlendirilebilir.
Büyük dolgusu veya kırığı olan dişler, kanal tedavisi sonrası güçlendirilmesi gereken dişler, bir ya da birkaç dişi eksik olanlar ve implant üzerine diş yaptıracak kişiler için gündeme gelir. Metal alaşımlara hassasiyeti olanlarda da metalsiz bir seçenek olarak değerlendirilebilir. Aktif diş eti hastalığı veya yetersiz destek dokusu varsa önce bunların tedavisi gerekir.

İkisi arasında genel bir üstünlük yoktur; seçim dişe, köprü uzunluğuna ve kapanışa göre yapılır.
Günlük dilde “porselen kaplama” çoğu zaman her tür diş kaplamasını anlatır; zirkonyum metalsiz, metal destekli porselen ise metal altyapılı bir seçenektir. Uzun köprü veya hassas bağlantı gerektiren protez tasarımlarında metal destekli porselen değerlendirilebilirken, tek diş ve seçilmiş köprülerde zirkonyum sık tercih edilir. Seçenekleri karşılaştırmak için diş kaplama çeşitleri sayfamıza bakabilirsiniz.

E-max daha geçirgen ve ince uygulanabilir; zirkonyum genellikle yüksek dayanım gereken yerlerde öne çıkar.
E-max (lityum disilikat), ışığı doğal dişe benzer biçimde geçirdiği için özellikle ön dişte tek kron ve ince lamine restorasyonlarda tercih edilir. Zirkonyum ise çiğneme kuvvetlerinin yüksek olduğu arka dişlerde, köprülerde ve implant üstü restorasyonlarda daha sık değerlendirilir. İnce yüzey restorasyonu düşünüyorsanız E-max lamine sayfamıza göz atabilirsiniz.

Dişin durumu, kök ve kemik desteği, diş eti, kapanış ve diş sıkma bulguları değerlendirilir.
Klinik muayene ve röntgenle çürük, çatlak, kök ucu enfeksiyonu ve kanal tedavisi durumu incelenir. Diş eti seviyesi, mevcut dolgular, dişin altyapı rengi ve komşu dişlerle ilişki not edilir. Kapanış ve bruksizm bulguları, malzeme türünü ve kalınlığını etkilediği için ayrıca değerlendirilir.

Muayene, diş hazırlığı, dijital ölçü, geçici diş, prova ve yapıştırma aşamalarıyla ilerler.
Önce kaplama gereksinimi ve alternatifler konuşulur. Ardından dişler hazırlanır ve dijital ölçü alınır; kaplama hazırlanırken geçici diş takılabilir. Prova seansında kenar uyumu, renk, form ve kapanış kontrol edilir, gerekli düzeltmeler yapılır. Son aşamada restorasyon sabitlenir ve bakım anlatılır.

Hazırlık lokal anestezi altında yapılır; sonrasında birkaç gün hassasiyet görülebilir.
İşlem sırasında bölge uyuşturulduğu için ağrı hissedilmez. Hazırlıktan sonra geçici dişle birlikte sıcak-soğuk hassasiyeti veya diş etinde hafif rahatsızlık olabilir. Kaplama takıldıktan sonra ısırma sırasında yükseklik hissederseniz kontrol randevusu almak gerekir, bu küçük bir düzeltmeyle giderilebilir.

Diş sayısına ve laboratuvar aşamasına göre birkaç randevuya yayılır.
Tek dişte süre kısadır, köprü ve çok dişli planlamalarda daha uzar. Hazırlık ve ölçü seansından sonra laboratuvar üretimi için bir süre beklenir, ardından prova ve yapıştırma yapılır. Dijital ölçü, laboratuvarla iletişimi hızlandırabilir. Net takvim muayeneden sonra planlanır.

Aktif enfeksiyon, yetersiz destek veya özel protez bağlantısı olan vakalarda başka seçenek gerekebilir.
Tedavi edilmemiş çürük, kök ucu enfeksiyonu veya kontrolsüz diş eti hastalığı varsa önce bu sorunlar çözülmelidir. Dişin kalan dokusu çok azsa kaplamadan önce yapı güçlendirme gerekebilir. Hassas bağlantılı hareketli protezlerde tasarım gereği metal altyapı tercih edilebilir. Çok uzun köprülerde de farklı malzemeler değerlendirilir.

Uygun bakımla uzun yıllar kullanılabilir; süre kişiye göre değişir.
Ömür; diş eti sağlığına, kapanışa, bakım alışkanlıklarına ve diş sıkma durumuna göre değişir, kesin bir süre garanti edilemez. Günlük fırçalama, diş ipi veya arayüz fırçası kullanımı ve düzenli kontrol önemlidir. Köprü altı özel fırçalarla temizlenmelidir. Diş sıkma varsa koruyucu plak kullanımı, kaplamayı korumaya yardımcı olur.